La question du handicap est un sujet majeur de santé publique. Au total le nombre de personnes handicapées peut être estimé, en France, entre 2,8 millions à 9,0 millions de personnes de 15 ans ou plus vivant hors institution, auxquels s’ajoutent plus de 140 000 personnes vivent en établissements pour enfants ou adultes handicapés (chiffres du Ministère de la santé, pour 2019).
Ces chiffres regroupent bien sûr des situations bien différentes, selon le degré et la catégorie de handicap (psychique, moteur, sensoriel, polyhandicap…), mais avec un dénominateur commun : le fait que toutes ces personnes subissent des limitations fonctionnelles plus ou moins graves, pouvant empêcher, voire compromettre, l’accès à un certain nombre d’activités, de services…
Dans un tel contexte, la question de l’accès au soin est primordial, d’autant plus dans la mesure où c’est, souvent, une population ayant des besoins plus élevé, et pour lesquels le taux de non recours aux soins est particulièrement important pour plusieurs raisons (difficultés, non adaptation des services, personnels insuffisamment formés ou sensibilisés…).
Nous avons donc souhaité réaliser un contenu sur cette thématique, avec un focus spécifique sur la prise en charge chirurgicale, caractérisé par un parcours souvent complexe mobilisant un grand nombre de professionnels dans un temps limité, anxiogène par nature… bref, pour lesquels une adaptation de la prise en charge s’avère souvent nécessaire. D’autant plus qu’il existe un certain nombre de spécificités d’ordre médicale (adaptation des techniques en anesthésie, ou pour certains gestes chirurgicaux…).
Les sujets suivants seront abordés :
- Modalités de prise en charge par discipline (chirurgie, anesthésie…), avec les bonnes pratiques et recommandations, avant, pendant et après le bloc opératoire, en réalisant un focus sur plusieurs pathologies, plusieurs gestes chirurgicaux spécifiques, ainsi que les techniques en anesthésie-réanimation.
- Adaptations des prises en charge et recommandations pour tout ce qui concerne la préparation, l’accueil, les conditions d’hospitalisation, le suivi du patient, et le rôle des proches et aidants
Les vidéos seront présentées par des experts de chaque sujet abordé : chirurgie, médecine physique et de réadaptation, patients experts, organismes associatifs spécialisés dans le soutien aux personnes en situation de handicap.
Ce programme d’information est à destination des publics suivantes :
- Les personnels soignants médicaux et paramédicaux exerçant dans des établissements de santé, susceptibles de prendre en charge, ne serait-ce que très occasionnellement, des personnes en situation de handicap., notamment dans les services d’urgences et de chirurgie
- Les différents professionnels de santé intervenant dans le parcours de soins, notamment en aval et dans le suivi après hospitalisation (infirmiers à domicile, aides-soignants, professionnels des centres d’hébergements…
- Les patients et leurs proches
- Plus largement, toute personne intéressée par des informations théoriques et pratiques sur ce sujet majeur de santé publique et d’accessibilité aux soins !
Ce programme contient une série de cours-vidéo de dix minutes chacun, publié selon le calendrier ci-dessous. L’ensemble du programme restera ensuite totalement accessible, sans restriction, à disposition de toute personne intéressée :
Partie I. Publications le 9 juillet 2024
- Gestion péri-opératoire d’un patient neurologique (Dr. Fabien Calé, Chirurgien orthopédiste, Dr. Marjorie SALGA, médecine physique et de réadaptation, Dr. Sylvain PETIT, masseur-kinésithérapeute, Hôpital Raymond Poincaré, Garches)
- Survenue d'infections urinaires, explication sur les signes d'appels, la conduite à tenir (Dr. Emmanuel Chartier-Kastler, chirurgien urologue, Hôpital de La Pitié-Salpêtrière, Paris)
- Prise en charge d'escarre (Dr. Hélène Le Liepvre, Médecin en médecine physique et de réadaptation, Dr. Damien Marmouset, chirurgien orthopédique, Hôpital Raymond Poincaré, Garches)
- Prise en charge de la de la plaie sur moignon (Dr. Doan Vu-Tri, médecine physique et de réadaptation et Mme. Nathalie Schioppetto, Institut Robert Merle d'Aubigné (IRMA), Valenton)
- Adaptation des techniques anesthésiques (Dr. Chawki Trabelsi, anesthésiste-réanimateur, Hôpital Raymond Poincaré, Garches)
- Exemple de la réalisation des gestes anesthésiques pour la ténotomie (Dr. Chawki Trabelsi, anesthésiste-réanimateur, Hôpital Raymond Poincaré, Garches )
- Accès à l'activité physique pour les personne en situation de handicap (Dr. Constance Petit, médecine physique et de réadaptation, Hôpital Raymond Poincaré, Garches)
- Accès à l’activité physique : appareillage et prévention des risques (Dr. Constance Petit, médecine physique et de réadaptation, Hôpital Raymond Poincaré, Garches)
Partie II Publications le 14 octobre 2024
- Cartographie des acteurs du handicap et de leur rôle : association, MDPH (M. Dominique Tabac, directeur médical des actions associatives à l’APF)
- Adaptation de la prise en charge des patients en situation de handicap cognitif (Dr. Djéa Saravane, ancien chef de service du centre régional douleur et soins somatiques en santé mentale, autisme, polyhandicap et handicap génétique rare à l’EPS Barthélemy Durand, Etampes).
- Présentation de la consultation blanche, et recommandations générale (Dr. Aude Monnier, chirurgien-dentiste, présidente de Rhapsod'if)
- Le dispositif HandiBLOC : une prise en charge chirurgical adaptée au patient en situation de handicap (Dr. Sylviane Peudenier, neuropédiatre et coordinatrice maladies rares au CHU de Brest)
- Présentation du cahier de vie et du passeport de communication, pour le parcours santé des patients (Mme. Elisabeth Cataix-Nègre, ergothérapeute spécialisée dans l'aide à la communication des personnes souffrant de difficulté de parole ou de langage, formatrice en CAA, Institut de Motricité Cérébrale et Isaac)