Le CMV est un virus courant appartenant à la famille des herpès virus, et il peut causer des anomalies du développement du foetus lorsqu'une femme enceinte est infectée par le virus dans les 2 mois qui précèdent et les 3 mois qui suivent le début de la grossesse.
Les conséquences de l'infection congénitale à CMV peuvent varier, allant de symptômes légers à des complications plus graves, notamment des troubles neurosensoriels tels que la surdité, des problèmes de vision, des retards de développement et d'autres handicaps. Par conséquent, il est important de prendre des mesures de prévention pour prévenir l'infection par le CMV chez les femmes enceintes, mais aussi pour prévenir l’infection du fœtus lorsqu’une femme enceinte est infectée. Enfin, il est important d'effectuer un suivi médical approprié en cas d'infection du fœtus et de l’enfant né avec une infection congénitale à CMV.
Ce MOOC permettra d’aborder les éléments suivants :
- L’épidémiologie de l’infection congénitale à CMV
- Les moyens de prévention et de traitement de l'infection maternelle, fœtale et néonatale
- Le diagnostic de l'infection chez la femme enceinte, le fœtus et l'enfant
- La prise en charge de l’infection chez la femme enceinte, le fœtus et l’enfant
- Les perspectives en matière de traitement et de prévention.
Ce MOOC est destiné à tous les professionnels de santé qui ont un rôle à jouer dans l’accompagnement et le conseil aux personnes concernées : sage-femmes, gynécologues-obstétriciens, virologues, médecins généralistes, ainsi que les étudiants pour ces mêmes professions.
Toute personne souhaitant acquérir les informations sur le CMV pourra également s’inscrire librement pour suivre ce MOOC.
Les enseignements sont publiés de manière progressive, à raison d’un module par semaine, à partir du 13 décembre 2023 puis, après publication du 6ème et dernier module, l’ensemble de l’enseignement restera en ligne de manière permanente, et avec une accessibilité totale pour toute personne intéressée.
Chaque module est composé des éléments suivants :
- L'introduction du module, rédigée par le responsable pédagogique
- Les cours du module, composés de vidéos, de diaporamas commentés et sonorisés, de PDF ainsi que de ressources complémentaires. Chaque participant est également encouragé à partager, dans l’espace commentaire situé sous chaque vidéo, les éléments qu’il ou elle jugera utiles (en rapport avec le sujet traité : publication, étude, retour d’expériences…)
- Les quiz, avec une série de QCM portant sur les différents cours du module.
- La conclusion, portant sur les enseignements, rédigée par le responsable pédagogique
Le temps de travail par semaine (vidéos + quiz) est estimé entre deux à trois heures environ.
INTRODUCTION
MODULE 1 : Le virus, cycle de multiplication dans la cellule et dans l’organisme
- Le virus : classification, structure, diversité génétique
- Tropisme cellulaire et mécanismes d’entrée
- Cycle de multiplication cellulaire et cibles des antiviraux
- Réponse de l’hôte et échappement immunitaire : immunité, latence
- Principaux antiviraux: modes d'action, efficacité, tolérance
MODULE 2 : Épidémiologie et histoire naturelle de l'infection congénitale à CMV
- Épidémiologie de l’infection à CMV
- Cycles du CMV dans l’organisme et modes de transmission
- Épidémiologie infection chez la femme enceinte
- Épidémiologie de l'infection congénitale à CMV
- Caractéristique histologique de l’atteinte du placenta
- Physiopathologie de l’atteinte auditive
- Physiopathologie de l’atteinte du cerveau fœtal
MODULE 3 : Prise en charge de l’infection maternelle
- Prise en charge de l’infection maternelle
- Dépistage
- Aspects économiques du dépistage
- Signes cliniques de l’infection maternelle
- Outils diagnostiques : sérologie
- Prévention de la transmission materno-fœtale
- Diagnostic de l’infection fœtale
MODULE 4 : Prise en charge de l’infection du fœtus
- Signes échographiques
- Prise en charge et bilan CMV
- L’IRM du fœtus infecté par le CMV
- Traitement du fœtus infecté
- Consultation post-natale
MODULE 5 : Prise en charge de l’enfant infecté
- Le nouveau-né suspect d’infection congénitale
- Outils diagnostiques : PCR sang, urines, salive, Guthrie
- Mises en situation : cas cliniques de diagnostic néonatal et pièges à éviter
- Imagerie cérébrale néonatale et pédiatrique (scanner/IRM)
- Indications thérapeutiques et suivi du traitement antiviral
- Suivi et prise en charge audiophonologique : Qui ? Quels tests ? Quand ? Interprétation
- Appareillages et implants cochléaires : indications, résultats
- Atteinte vestibulaire : diagnostic, conséquence, prise en charge
- Atteinte ophtalmologique : quoi ? quand ? prise en charge
- Devenir à long terme et facteurs pronostiques néonataux
- Organisation du suivi
MODULE 6 : Perspectives et défis futurs
- Vaccin en développement
- Quelles stratégies thérapeutiques pour le futur ?
- Diagnostic non invasif
Il est possible d’obtenir une attestation de suivi, si les conditions suivantes sont réunies :
- Avoir visionné l’ensemble des cours.
- Avoir réalisé la totalité des quiz, avec un taux de bonnes réponses supérieur à 50%.
L'attestation de suivi sera téléchargeable sur votre tableau de bord à la fin du MOOC.